｢機能強化加算｣／｢地域包括診療加算｣／「夜間早朝等加算」／「時間外対応加算」について

●｢機能強化加算｣（初診時に算定）

当院では「かかりつけ医」機能を有する診療所として機能強化加算を算定しております。

• 他の医療機関の受診状況およびお薬の処方内容を把握した上で服薬管理を行います。
• 健康診断の結果等の健康管理に係るご相談、健康管理に関するご相談に応じます。
• 必要に応じ、専門の医師・医療機関をご紹介します。
• 介護・保健・福祉サービスの利用等に関するご相談に応じます。
• 夜間・休日等の緊急時の対応方法について情報共有いたします。
• 訪問診療を行っている患者さまに対し、夜間・休日の問い合わせへの対応を行います。
• かかりつけ医機能を有する医療機関は、厚生労働省や都道府県のホームページにある医療機能情報提供システムにて検索できます。

●｢地域包括診療加算Ⅰ｣（再診時に算定）

当院では、「地域包括診療加算Ⅰ」等を算定する患者さまに「かかりつけ医」として、次のような診療を行います。

• 健康相談および予防接種に関するご相談に応じます。
• 介護保険制度の利用に関する相談に応じ、必要に応じて主治医意見書を作成します。
• 介護支援専門員（ケアマネジャー）や相談支援専門員からの相談に適切に対応します。
• 患者様の状態に応じ、28日以上の長期処方またはリフィル処方箋を交付することが可能です。　　　　　　　　※長期処方やリフィル処方箋の交付が可能かは、病状に応じて医師が判断いたします。
• 患者様の同意を得て、療養計画書を作成し交付いたします。必要に応じて専門医や他の医療機関と連携をとり、紹介等を行います。
• 当院は敷地内禁煙です。ご協力をお願いいたします。
• 体調不良等、患者さまからのお電話等によるお問い合せに対応しています。
  ※即時対応できない場合は折り返し対応します。

●「夜間早朝等加算」

厚生労働省の規定により、平日18：00以降は「夜間早朝等加算」50点が適応されます。、また、時間外での時間帯で診療を行った場合には、「時間外等加算」が算定されます。

●「時間外対応加算」

当院では「かかりつけ医」として継続的に受診されている患者様に対し、診療時間外でも緊急の問い合わせや相談に対応できる体制を有しています。このような体制を評価する診療報酬として、「時間外対応加算３」を再診時に算定しております。

【時間外の緊急連絡・対応体制】

診療時間外に緊急のご相談がある場合は、以下の通り対応いたします。

平日：夜間診療終了後より午後10時まで

※会議・講演会への出席、応急診療所への出務などで対応できない場合もあります。

また、昼間の休診時間帯、日曜・祝日・学会への出張の際は電話対応ができかねますので、ご了承くださいませ。

電子的診療情報連携体制整備加算／/在宅医療DX情報活用加算／「情報通信機器を用いた診療」について

●｢電子的診療情報連携体制整備加算｣

• オンライン資格確認システムの診療情報を取得･活用することにより､質の高い医療の提供に努めています。
• オンライン請求を行っています。
• オンライン資格確認システムを利用して取得した診療情報を、診察室で閲覧または活用できる体制を有しています。
• 電子処方箋を発行する体制を有しています。
• 電子カルテ情報共有サービスを活用できる体制を有しています。
• マイナンバーカードの健康保険証利用について、お声掛け、ポスター掲示を行っています。
• 医療DX推進の体制に関する事項および質の高い医療を実施するための十分な情報を取得し活用して診療を行うことについて、当医療機関の見やすい場所やホームページに掲載しています。

上記の体制により、令和8年6月の診療改定に伴い、令和8年6月1日より、初診料の算定時に「電子的診療情報連携体制整備加算」を月に１回に限り１５点を算定します。

●「在宅医療DX情報活用加算」

• マイナンバーカードの健康保険証利用を促進し、医療ＤＸを通じて質の高い医療を提供できるように取り組んでいます。
• 電子処方箋や電子カルテ情報共有サービスを活用する取り組みを実施する予定です。

●「情報通信機器を用いた診療」

• 情報通信を用いたオンライン診療を実施しています。
• 情報通信機器を用いた診療の初診の場合は、規定により、向精神薬は処方できませんのでご了承ください。

「一般名処方」／「外来感染対策向上加算」／「発熱患者等対応加算」／「ベースアップ評価料」

・「一般名処方」

当院では患者さまへの医薬品が、安定して供給されるように取り組んでおります。
現在、一部の医薬品について十分な供給が難しい状況が続いています。
医薬品に関しまして、特定の「商品名」を指定するのではなく、薬剤の有効成分の名称をもとにした一般名処方を行う場合があります。
 
一般名処方は有効成分、効能が同じお薬であれば、患者さまが自由にお薬を選んでいただけます。
その為、保険薬局にて患者さまご自身の希望を確認される場合があります。
この一般名処方のメリットは、安定供給だけではなく、患者さまが後発医療品（ジェネリック）を選択でき、経済的負担が軽くなります。
 
ご不明な点等ございましたら、医師、薬剤師までご相談ください。

・「外来感染対策向上加算（初診時）」

院内感染予防対策として、必要に応じて次のような取り組みを行っていおります。

　・ 院長を管理者として定め、従業員全員で標準予防策に基づいた適切な感染対策を実施しています。

　・ 院内感染対策マニュアルを策定し、従業員全員がそれに沿って業務を行っています。

　・ 発熱患者様への対応として、一般診療の方と動線をわけた診療スペースを確保し、対応しています。

・「発熱患者等対応加算（初診時または再診時）」

感染対策を講じた上で発熱、その他感染症を疑う症状に対して診療を行った場合、「発熱患者等対応加算」として、月に１回に限り20点を加算できるものです。※金額は患者様の負担割合（１割～３割）に応じて異なります。

・「ベースアップ評価料（初診時・再診時）1日1回」

医療に従事する職員の賃金改善（ベースアップ）を図るため、「外来ベースアップ評価料（Ⅰ）」の算定をしております。本評価料は医療従事者の処遇改善に充当することにより、医療従事者が安心して職務に従事すること等を目的としており、当院もこの施設基準に適合し、届出を行っております。

ご理解ご協力をいただけますようお願い申し上げます。

長期処方･リフィル処方箋について